Concernant les liens de Darkent au sujet de l'efficacité du vaccin Pfizer contre le variant Delta.
Déjà, la plupart des articles ne sont pas suffisamment précis sur la notion qu'ils décrivent quand ils parlent d'efficacité du vaccin. Il y a plusieurs critères pour mesurer l'efficacité :
1- Efficacité pour prévenir la
contamination d'une personne vaccinée par une personne infectée.
2- Efficacité pour prévenir la
transmission du virus d'une personne vaccinée infectée vers une personne non infectée.
3- Efficacité pour prévenir les
formes graves chez une personne vaccinée.
4- Efficacité pour prévenir l'
apparition de symptômes chez une personne vaccinée.
Les deux premiers critères se combinent pour déterminer la capacité du vaccin pour faire régresser l'épidémie (ils contribuent chacun à faire baisser le taux de reproduction effectif du virus et donc à atteindre l'immunité collective)*, et malheureusement les articles de presse ne font généralement pas la distinction : on ne sait jamais si l'article parle de l'un / de l'autre / de la combinaison des deux sans aller vérifier l'étude sur laquelle il se base.
Le 3ème est utile pour soulager le système hospitalier (il ne contribue
pas à atteindre l'immunité collective), alors que le 4ème est un critère de "confort", pas très utile d'un point de vue épidémiologique. Pourtant les deux sont souvent confondus dans l'opinion publique.
Ensuite, le rapport du ministère de la santé Israélien n'est pas une étude ayant suivi le processus normal de publication, et souffre de nombreux biais statistiques importants. Donc même si c'est un signe inquiétant, il va falloir attendre de vraies études pour remettre en question les résultats beaucoup plus optimistes des diverses autres études sur le sujet.
Enfin, si les conclusions sont confirmées par des analyses plus poussées et si j'ai bien compris
le rapport en question, alors il s'agirait surtout d'une perte d'immunité plus rapide que prévue, plutôt que d'une faible efficacité (en contamination et en transmission) contre le variant Delta.
* En détails, lors d'un contact entre un individu infecté et un individu non infecté :
A = individu infecté
B = individu non infecté
pA = probabilité que l'individu infecté soit vacciné (1 si vacciné, 0 si non vacciné, taux de couverture vaccinale si individu pris au hasard)
pB = probabilité que l'individu non infecté soit vacciné (1 si vacciné, 0 si non vacciné, taux de couverture vaccinale si individu pris au hasard)
P0 = probabilité d'infection d'un individu non infecté non vacciné par un individu infecté non vacciné
P = probabilité d'infection de l'individu B par l'individu A
C = efficacité du vaccin en prévention de contamination
T = efficacité du vaccin en prévention de transmission
=> P = P0*(1 - pA*T)*(1 - pB*C)
Et donc dans la population générale, avec V le taux de couverture vaccinale :
R = R0*(1 - V*T)*(1 - V*C)